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《家庭医学百科-医疗康复篇》尿路感染·

尿路感染在妇女、婴儿及学龄儿童中是一种很常见的疾病。尿路感染为细菌侵入泌尿道而发生的炎症,可分为上尿路感染(急性肾盂肾炎、慢性肾盂肾炎)及下尿路感染(尿道炎、膀胱炎),根据临床表现可分为急性或慢性。

急性发作时主要表现为尿频、尿急及尿痛。每小时排尿1~2次,甚至于5~6次。排尿时尿道口有烧灼感,排尿终末可有下腹部疼痛,排出尿液混浊甚至于血尿。病人可出现畏寒、寒战、高热,体温可达38~40℃,伴腰痛,经抗生素治疗后,能及时控制,预后好。治疗不及时或不彻底,反复发作超过半年以上为慢性肾盂肾炎,最终也可导致肾功能衰竭。

如何预防尿路感染及减少其复发率,除及时就诊和坚持医疗外,可采用一些自我保健方法:

(1)注意锻炼,增强身体抵抗力,对全身性疾病要及时治疗;

(2)注意个人卫生,尿路感染绝大多数是肠道细菌从会阴部上行至尿道,故须注意会阴部清洁;

(3)尿路附近器官炎症也是造成尿路感染反复的原因,及时根治慢性妇科疾病如阴道炎、宫颈炎、盆腔炎及附件炎。男性如包皮过长、包茎均应矫治,以消除尿路感染的诱发因素;

(4)鼓励多饮水,勤排尿,以增加尿量,促进细菌和炎性分泌物排出,不利于细菌生长;

(5)选择有效抗生素,但决不滥用。当发生尿路感染症状后应到医院就诊,在医生指导下合理用药。病人自行停药或随意更换抗生素都是不正确的。尤其是反复发作者,必须遵照医嘱服药,以免增加细菌耐药性,降低疗效;

(6)月经前后是尿路感染的好发时期。对常在月经后尿路感染复发者,建议在月经阶段服用抗生素,预防此病复发。性生活可诱导细菌入侵机会增多,在性生活后宜即排尿,必要时可在性生活前后适当服用抗生素,可减少感染复发率。

总之,增加身体抵抗力、多饮水、合理用药和去除不利因素是防止尿路感染的根本措施。

(何颖欣)